Cirugía ocular para queratocono

El queratocono es una enfermedad progresiva, que se caracteriza por presentar un adelgazamiento y debilitamiento de la córnea, haciendo que el ojo presente un aspecto cónico.
Esta enfermedad, genera alteraciones en la visión e induce a la aparición del astigmatismo y la miopía.
El tratamiento ideal para este defecto es la cirugía de ojos para introducir en el globo ocular y más específicamente en la córnea, unos anillos, llamados anillos intracorneales, que producen un aplanamiento de la córnea, mejorando y corrigiendo de esta manera, los defectos en la visión.

A través de la topografía corneal es posible hacer un diagnóstico del queratocono, debido a que éste proporciona la información necesaria para su tratamiento. Sin embargo, se puede suponer que hay presencia de esta enfermedad, cuando un paciente joven con astigmatismo y miopía, que utiliza gafas, debe cambiar frecuentemente la graduación de sus lentes y su visión sigue manteniéndose deficiente.

Ventajas de la cirugía láser

La cirugía láser para corregir defectos refractivos como la miopía y la hipermetropía ofrece muchos beneficios y ventajas a quienes se practican el procedimiento ya que se consigue una importante mejora en la calidad de la visión de forma rápida y sencilla, por lo que la operación láser de ojos resulta una excelente opción.

Dentro de los principales beneficios es quitarse la dependencia de las gafas y los lentes de contacto, pues durante la operación de ojos el especialista corrige completamente el problema de visión por lo que el paciente ya no necesitará usar lentes o gafas después del procedimiento.

Además de tener un beneficio en la salud visual del paciente, la cirugía refractiva otorga un beneficio estético a la persona que se somete una operación láser; especialmente para las personas que tenían lentes muy gruesos o con mucho aumento.

Pese a que existen muchas técnicas para la corrección de defectos refractivos la cirugía láser se ha convertido en uno de los métodos más avanzados, pues se trata de una cirugía simple que no requiere anestesia general, que se realiza en poco tiempo; no requiere hospitalización, así mismo, permite una rápida recuperación y con poco riesgo.

Operación de hipermetropía con Lasik

En la actualidad la cirugía es el procedimiento más efectivo y seguro actualmente para la corrección de hipermetropías menores de 6 dioptrías. Es el procedimiento más utilizado actualmente.

El LASIK modifica el poder de la cornea, que es el principal lente del ojo. La cornea tiene tres capas principales: epitelio, estroma y endotelio. El LASIK modifica la curvatura del estroma para darle nueva forma a la cornea.

Para corregir defectos refractivos con este método se utiliza el láser Excimer ya que es capaz de tallar la cornea para darle una nueva forma. La ventaja del LASIK sobre otros procedimientos con laser consiste en que el tallado se realiza en las capas profundas del estroma corneal.

Este procedimiento se realiza con anestesia tópica (gotas de anestésico) y no requiere inyecciones de anestesia ni anestesia general. El paciente está despierto durante el procedimiento pero con sus ojos anestesiados. Además, el procedimiento tiene una duración aproximada de 5 minutos por cada ojo.

Luego de la cirugía refractiva, es importante no tocar el ojo el primer día y no poner presión sobre este durante 5 días (especialmente no frotarse). Es normal que se presente una ligera molestia en los ojos el mismo día de la cirugía (similar a tener una pestaña dentro del ojo). Quince días después de la cirugía de ojos puede realizar cualquier actividad como si nunca se hubiera operado.

La catarata afecta a la infancia

La catarata pediátrica constituye un capítulo desafiante dentro de la cirugía ocular moderna de la catarata.

Si bien la incidencia de glaucoma y desprendimiento de retina es más alta que en los adultos, la asociación más temida de la catarata congénita es la ambliopía. Esta se caracteriza por tratarse de ambliopías profundas, fundamentalmente en los casos congénitos y unilaterales.

La catarata en el niño es una de las causas más frecuentes de disminución visual y representa un defecto refractivo importante.

Las cataratas en los pacientes pediátricos se pueden dividir, de acuerdo con la edad de aparición, en tres grupos: congénitas, del desarrollo y traumáticas.
En el caso del niño, la catarata no solo interfiere con la visión sino con el normal desarrollo de la misma, la oftalmopediatría tiene un denominador común que es la ambliopía, cualquier problema que dificulte la visión produce ambliopía.
En el caso de las cataratas congénitas densas o que interfieren con el eje visual la cirugía de ojos debe realizarse lo más precozmente posible, de ser posible antes de las 8 a 12 semanas de vida, según los diferentes autores.
En el caso de las cataratas del desarrollo, la indicación de la cirugía ocular está dada primero por la visión de cerca y luego por la de lejos.

Cuidado posoperatorio de cirugía ocular

Después de la cirugía ocular con LASIK, debe acostarse, relajarse y cerrar los ojos. Durante las primeras 24 horas, se debe evitar mirar televisión, leer o usar un computador. El proceso de recuperación de la cirugía de ojos con LASIK requiere que los ojos permanezcan relajados.

No se frote los ojos. Durante las primeras siete noches debe usar un antifaz protector. Algunos pacientes tienen una sensación de ardor leve de dos a cuatro horas durante la recuperación de la cirugía LASIK, mientras la anestesia desaparece. La sensación es similar a la que produce una lente de contacto sucia o que ocasiona irritación.

Use anteojos de sol después de la cirugía, con sol y con lluvia. Tome baños en lugar de duchas durante las 24 horas posteriores a la cirugía y cuide que el agua no le salpique directamente en el rostro durante la primera semana. Use una toalla para el rostro y cuide de no rozar los ojos. Evite usar maquillaje y estar en ambientes con humo o polvillo durante una semana. Evite consumir alcohol durante las 48 horas posteriores a la cirugía LASIK.

Catarata un defecto comun

La catarata es la opacidad del cristalino y es el defecto refractivo más frecuente de ceguera reversible y se presenta en el 70% de las personas mayores de 75 años.

El cristalino es una especie de lente que tiene el ojo detrás de la pupila y su función es enfocar las imágenes en la retina, pero con los años se va haciendo opaca hasta que puede generar ceguera casi total.

Existen otro tipo de causas de catarata como las secundarias a golpes, las asociadas a la diabetes, la generadas por uso de corticoides, etc., pero la más común es la que aparece por la edad.

La catarata hace que el paciente vea borroso, además los colores no se perciben correctamente.

Los síntomas de las cataratas se presentan en una disminución en la cantidad de visión, la pérdida de la visión ocurre de forma lenta y progresiva a lo largo de meses o incluso años.

Debido a la evolución de las cataratas, el ojo cambiará su graduación, generando una miopía, y puede que sea necesario graduar y cambiar los lentes con mayor frecuencia. Otros síntomas de las cataratas es que provocan fotofobia (molestia anormal a la luz) y percepción de círculos alrededor de las luces. En casos donde las cataratas se encuentran muy evolucionadas, se puede generar una inflamación intraocular y elevar la presión del ojo, provocando incluso un ataque agudo de glaucoma con dolor muy intenso, ojo rojo e incluso náuseas y vómitos.