Jóvenes con astigmatismo pueden sufrir queratocono

El astigmatismo causa visión borrosa debido a la curvatura irregular que adopta el ojo, a diferencia de la miopía o de la hipermetropía el adolescente con astigmatismo ve borroso tanto los objetos lejanos como los objetos cercanos, sin embargo, en esta edad la cirugía refractiva está contraindicada.

El ojo tiene una forma circular, pero con el paso de los años y por la falta de colágeno puede adoptar una forma cónica o parecida a un balón de futbol americano, esta morfología irregular impide que la luz se refracte en todos los meridianos del ojo.

Aunque el astigmatismo puede ser congénito y corregirse de manera natural con la mayoría de edad, en algunos pacientes puede no ser así, convirtiéndose en un factor de riesgo para sufrir de queratocono.

Para los cirujanos oculares cualquier cambio igual o superior a 0,5 dioptrías que surja en la adolescencia o en el caso que los defectos refractivos sean mayores en un ojo, son circunstancias para tener en cuenta porque pueden ser los primeros síntomas del queratocono.

Por lo tanto, sí se presentan cualquier indicio de visión borrosa acuda al centro de cirugía ocular para realizarse exámenes y establecer que defecto ocular está afectando la visión, en el caso que el paciente esté cerca de la mayoría de edad puede ser sometido a una cirugía láser de ojos.

Tipos de Miopia

Dependiendo el número de dioptrías desarrolladas se puede clasificar la miopía en dos tipos; segun los cirujanos oculares, la primera es la miopía simple en la que el paciente presenta entre 8 dioptrías o menos y la segunda es la miopía magna que manifiesta un resultado igual o superior a 9 dioptrías; además esta tipificación también van relacionada con el tiempo y la edad de los pacientes.

La miopía simple no requiere de cirugía lasik porque esta puede aparece desde el nacimiento, especialmente desde los 10 años y estabilizarse con la mayoría de edad o una vez se dé por terminado el proceso de crecimiento del adolescente; igualmente no presenta ninguna enfermedad ocular relacionada.

La miopía magna también llamada degenerativa surge después de los 21 años y está relacionada directamente con defectos refractivos como el queratocono, el pterigión o las cataratas, sin embargo estos se pueden corregir con cirugía láser de ojos; en otros casos cuando su aparición se le atribuye a enfermedades oculares como glaucoma o un deterioro de la retina, el vítreo o de la coroides, los pacientes pueden someterse a una cirugía oftalmológica para efectuarles un trasplante.

Adultos y la Presbicia

La Presbicia es una alteración fisiológica que aparece en personas adultas y se le atribuye a la edad, debido al que el cristalino tiene un endurecimiento progresivo que impide se pueda enfocar los objetos cercanos.

El cristalino va perdiendo elasticidad a medida que la persona va envejeciendo, por eso, los síntomas de la Presbicia aparecen después de los 40 años, sin embargo esta alteración no tiene porque afectar la vida de los adultos y menos de los adultos mayores, que si son diagnosticados con este defecto refractivo pueden someterse a una cirugía de Presbicia.

Además de la dificultad para ver de cerca, aparecen otros indicios de la Presbicia, como requerir más luz para leer o demás actividades en las que se requiera enfocar objetos próximos, fatiga ocular y dolor de cabeza; estas señales ayudan a los cirujanos oculares a establecer cuáles serán los exámenes a realizar para identificar el avance de la alteración y cuál es el tratamiento a seguir.

En la mayoría de casos, en los que no existen contraindicaciones, se somete al paciente a una cirugía ocular para corregir el defecto refractivo, tal procedimiento se denomina cirugía lasik, devolviéndole rápidamente a los adultos una excelente visión de cerca.

Sintomatologia de los defectos refractivos

Cuando los ojos se ven afectados por cualquier anomalía, estos presentan síntomas que indican al paciente y a los cirujanos oculares que algo no está bien, el más común de todos es la visión borrosa, sin embargo es un síntoma genérico que puede aparecer tanto con la Miopía, Astigmatismo, Hipermetropía incluso Queratocono.

Otra señal es el dolor de cabeza, pero también es usual en todos los defectos refractivos, para identificar cuál se padece y así determinar cuál es el procedimiento para su corrección, se deben conocer otras señales que pueden ser más específicas, para establecer si es conveniente una cirugía láser de ojos.

Cuando hay una dificultad para ver los objetos cercanos se puede tratar de un indicio de la Hipermetropía, la cual se puede corregir con cirugía lasik, no obstante este defecto puede ser asintomático; por el contrario si la visión de lejos es mala se puede tratar de la Miopía.

En el caso del Astigmatismo el paciente percibe imágenes distorsionadas o no ve con igual nitidez las líneas horizontales de las verticales o las oblicuas, de ser así es pertinente que se someta a una cirugía oftalmológica, si aparece deslumbramiento o sensibilidad a la luz se puede estar hablando de pacientes con queratocono.   

Para cada caso existe un procedimiento que reducirá los síntomas o ayudará que se eliminen por completo, así mismo su calidad de vida se verá restablecida y su visión renovada con la cirugía de ojos.

Hipermetropía infantil

Desde el nacimiento hasta la niñez la mayoría de pequeños padecen de Miopía o Hipermetropía, esta última por lo general tiende a corregirse naturalmente después de los 5 años, cuando los ojos se han desarrollo completamente, además en algunos casos la Hipermetropía es asintomática y puede pasarse por alto en un primer diagnóstico.

La predisposición genética, el reducido tamaño del ojo y la elasticidad que tienen los ojos infantiles son las causas principales para que aparezca la Hipermetropía en edades inferiores a los 12 años, pese a estas razones hablar de una operación de Hipermetropía es prematura para este tipo de población.

Sin embargo, es en esta etapa en la cual los defectos refractivos pueden empeorar si no se diagnostican a tiempo, el problema en los niños es que no son candidatos para una cirugía refractiva, puesto que la forma de la córnea no se estabiliza sino hasta después de cumplir la mayoría de edad.

En niños y adolescente los síntomas varían a los de un adulto, por ejemplo, pueden llegar a presentar fuertes dolores de cabeza, fatiga ocular, ojos rojos o picazón, en casos cuyo dictamen es mayor a una a 1 dioptría puede aparecer el estrabismo.

No pase por alto los sintomas

Aunque la mayoría de defectos refractivos presentan síntomas que indican anomalía en sus ojos, muchos pacientes hacen caso omiso ante estos avisos, ya sea por tiempo o por desconocimiento, sin embargo, el éxito de cualquier cirugía láser de ojos radica precisamente en la detección temprana de cualquier defecto ocular.

La visión borrosa y más cuando no se pueden enfocar los objetos lejanos puede ser el indicio de la Miopía, este defecto refractivo aparece cuando la morfología de la córnea se vuelve más curva de lo que es normalmente, para corregir esta irregularidad los pacientes deben someterse a la cirugía lasik, esta condición también puede ser el aviso de la aparición del Queratocono.

Tenga en cuenta, por ejemplo que el diagnóstico del Queratocono si se hace antes de su avance progresivo, le evitaría a las personas someterse al procedimiento de queratoplastia (trasplante de córnea), y se podría corregir con la técnica cross linking para Queratocono.

Córnea

El ojo humano está compuesto por diferentes secciones cada una con una función específica, entre ellas se puede identificar uno de sus lentes naturales que se denomina córnea, la encargada de proteger el iris y el cristalino; además controla la entrada de luz.

La córnea refracta la luz hacia el cristalino y esto se debe a su morfología que es curva, pero de ser alterada por factores como la edad puede causar defectos refractivos como la Miopía, Hipermetropía, Astigmatismo o Presbicia, también existen otros agentes como la falta de colágeno, el cual puede provocar Queratocono.

Cuando las afecciones oculares son causadas por la malformación de la córnea, los pacientes pueden someterse a una cirugía láser de ojos para corregirla, porque es segura, rápida, no requiere de incapacidad y moldea la córnea para devolverle su curvatura natural.

La cirugía lasik está contraindicada para pacientes con córneas delgadas, pero igual existen otros procedimientos como la técnica cross linking para Queratocono y la técnica lasek para corregir los defectos refractivos.

Pterigión

El Pterigión es un defecto refractivo que produce disminución de la visión, afecta directamente a la córnea, la cual se ve opacada a causa de una membrana en forma de triangulo que perturba directamente al eje ocular.

El único procedimiento para tratar esta patología es con cirugía láser de ojos con la cual se remueve el tejido, devolviendo al ojo la misma apariencia; entre menor sea el tiempo en que el paciente se someta a la intervención, menores serán las molestias.

Los primeros síntomas tienden a confundirse con los de la miopía, como la visión borrosa, por eso los cirujanos oculares deben realizar exámenes exhaustivos para descartar cualquier diagnóstico.

Entre los beneficios de la cirugía láser para Pterigión encontramos que se recupera la visión un 100 por ciento, el paciente se libera de la irritación, del enrojecimiento y del dolor ocular.